Faoi láthair,an anailísí folaanois mar ionstraim riachtanach don chomhaireamh iomlán fola (CBC). Ní amháin go laghdaíonn sé déine saothair na foirne, feabhsaíonn sé cruinneas na dtorthaí turgnamhacha, ach soláthraíonn sé táscairí turgnamhacha níos ábhartha freisin. Bhí ról tábhachtach ag an diagnóis agus an diagnóis dhifreálach. Leis an tóir a bhí aranailíseoirí fola, nochtaíodh roinnt fadhbanna de réir a chéile, agus chuireamar roinnt ceisteanna ar fiú machnamh a dhéanamh orthu.
1. Uirlis nó córas braite a cheannach
1.1" Córas Braite" De réir choincheap an ama a chuaigh thart, is é atá i gceist le trealamh a cheannach ná trealamh a cheannach bunaithe ar fheidhmíocht chostais. Mar sin féin, le feabhas a chur ar bhainistíocht cigireachta, chuir an rialtas riachtanais níos airde ar aghaidh maidir le gach tionscadal cigireachta a dhéanann an tsaotharlann. Fógra na hAireachta Sláinte maidir le heisiúint an" Bearta Bainistíochta do Shaotharlanna Cliniciúla in Institiúidí Leighis" (Weiyifa (2006) Uimh. 73) (dá ngairtear an" Bearta Riaracháin") a luaitear anseo:" Ba cheart do shaotharlann cliniciúil institiúidí leighis sláine agus éifeachtúlacht an chórais tástála a chinntiú. Quot GG; Cad is córas braite ann? Luann an 3ú heagrán de Rialacháin Oibriúcháin na Saotharlainne Cliniciúla Náisiúnta go soiléir: an teaglaim d’ionstraimí, imoibrithe, calabraitheoirí, táirgí rialaithe cáilíochta, earraí inchaite, nósanna imeachta oibriúcháin, nósanna imeachta cothabhála, srl., A bhfuil baint acu le tionscadal tástála a chríochnú d’fhonn an córas, má oibrítear de láimh é, caithfear an t-oibreoir a áireamh freisin.
1.2" Tábhacht chóras braite" a cheannach; Beidh tionchar díreach ag cáilíocht an chórais braite ar chruinneas, cruinneas agus inrianaitheacht na dtorthaí tástála, ach tá sé deacair do shaotharlanna cliniciúla an córas tástála do gach mír tástála a mheas. Dá bhrí sin, i dteannta le hionstraimí a sholáthar, soláthraíonn déantóirí imoibrithe tacaíochta agus calabraitheoirí tacaíochta, agus ordaíonn siad nósanna imeachta oibríochta freisin, ag cruthú córas braite iontaofa agus inrianaithe. Sna 1990idí, tá sé ráite go soiléir ag FDA na SA agus ranna ábhartha an Aontais Eorpaigh nach bhfuil aon ionstraim amháin á cheadú a thuilleadh agus iarratas á dhéanamh ar cheadúnais táirge, ach an córas tástála iomlán a chur i bhfeidhm agus ceadú www.med126.com . Seiceálann an t-úsáideoir eiseamail othair de réir an chórais braite forordaithe (ie córas dúnta), agus ráthaítear an cháilíocht. Tá sé cruthaithe ag cleachtas fadtéarmach nach féidir ach teaglaim sheasta de chórais braite cruinneas agus iontaofacht na dtorthaí braite a ráthú. Is é an difríocht idir coincheapa traidisiúnta agus reatha ná anailísí fola amháin nó córas braite a roghnú le meastóireacht inrianaitheachta. Creideann an t-údar gur féidir cáilíocht na dtorthaí braite a ráthú má roghnaíonn tú an dara ceann.
2. Oiliúint neamhghnách oibreoirí
2.1" Ábhar na hoiliúna foirmiúla" Ní mór do dhaoine an ionstraim a oibriú, agus cinnfidh leibhéal an oibreora an féidir leis an gcóras braite na torthaí cearta a fháil, mar sin tá oiliúint fhoirmiúil an-tábhachtach. Is é an staid reatha: Tar éis an ionstraim a cheannach, tháinig an t-innealtóir chun í a shuiteáil go tapa. De ghnáth, ní dhéanann sé calabrú agus ní scríobhann sé tuarascáil mhionsonraithe suiteála. Ní mhúineann sé ach oibriú simplí don oibreoir agus is féidir leis an tuarascáil a phriontáil. Níl sa cheann is gasta ach leath lá. Ar ndóigh, ní féidir le hoiliúint den sórt sin na riachtanais a chomhlíonadh. Toisc nach bhfuair na hoibreoirí oiliúint fhoirmiúil, is minic nach n-oibríonn siad ach gan calabrú, agus ní féidir cothabháil laethúil na hionstraime a ráthú. De ghnáth, ní théitear i gcomhairle leis na hinnealtóirí monarchan ach nuair a theipeann orthu. Creideann an t-údar gur chóir go mbeadh na nithe seo a leanas san áireamh in oiliúint fhoirmiúil: ábhair chaighdeánaithe oiliúna, léachtaí agus teagasc ag múinteoirí a ndearnadh oiliúint fhoirmiúil orthu, agus ba cheart di prionsabail ionstraime, táscairí feidhmíochta monarchan, oibriú, calabrú, rialú cáilíochta, anailís ar thorthaí, cothabháil agus meastóireacht uirlisí, srl a theagasc. . Tar éis dóibh an scrúdú a dhéanamh, eiseofar teistiméireachtaí maithe oiliúna réamhphoist.
2.2 Eagrú agus cur i bhfeidhm na hoibre oiliúna Toisc go n-úsáidtear anailíseoirí cealla fola i raon leathan aonad, tá go leor déantúsóirí ann, agus tá samhlacha ionstraime gach monarchan difriúil, agus ní gá go bhfuil na prionsabail mar an gcéanna. Creideann an t-údar gurb é an modh reatha níos réadúla: ba cheart do mhonaróir na hionstraime oiliúint réamh-phoist a bheith ar cheann dár gcúraimí seirbhíse teicniúla iar-díolacháin. Ba cheart don fhoireann a ghnóthaigh an oiliúint máistreacht a dhéanamh ar scileanna calabrúcháin rialta, anailís ar thorthaí rialaithe cáilíochta, tuarascálacha ateangaireachta, cothabháil laethúil, fabhtcheartú beag, agus gach taifead ar úsáid na hionstraime. Tá sé seo ar aon dul leis an luachan GG; Bearta Bainistíochta" chun dearbhú cáilíochta agus teipeanna ionstraime a laghdú. Riachtanais. Tar éis oiliúna foirmiúla do chustaiméirí, laghdófar ráta deisiúcháin na hionstraime go suntasach, ag baint amach staid buaite don soláthróir agus don úsáideoir araon. Ina theannta sin, de réir spiorad" Fógra maidir le Bainistíocht Trealamh Míochaine ar Scála Mór a Neartú" na hAireachta Sláinte [1996] Uimh. 216, d’fhonn oiliúint agus bainistíocht oibreoirí a chaighdeánú, moltar d’Aireacht Oideachais Leantaigh Chumann Leighis na Síne é a chur i bhfeidhm ar bhealach pleanáilte. Roinnt oiliúna agus scrúduithe aontaithe d’uirlisí a úsáidtear go coitianta sa tsaotharlann.
3.Re-scrúdú tar éisan anailísí fola
3.1 Bunaítear caighdeáin athscrúdaithe do anailísí fola uathoibríochcomhaireamh agus comhaireamh aicmithe cealla fola bána. Molann an grúpa saineolaithe idirnáisiúnta haemaiteolaíochta 41 caighdeán athscrúdaithe uathoibríoch CBC agus DC. Déanann an grúpa saineolaithe náisiúnta um athscrúdú haemaiteolaíochta cealla fola a chomhaireamh freisin. Mínítear an caighdeán athchigireachta. Tá tábhacht threorach thábhachtach ag saotharlanna cliniciúla ag gach leibhéal i mo thír féin maidir le comhaireamh uathoibríoch cille fola agus aicmiú agus athscrúdú cealla fola bána. Tá sé cruthaithe ag cleachtas cliniciúil fadtéarmach nach bhfuil ach torthaí an anailíseora fola ag scagadh. Faoi láthair, níl aon chaighdeán sonrach athchigireachta i mo thír féin. Ba chóir do gach saotharlann líne a dhréachtú de réir an chineáil ionstraime, na samhla agus leibhéal eolais na foirne. Cuirtear na caighdeáin athchigireachta iarbhír i bhfeidhm sa phost, san áireamh sa lámhleabhar oibríochta (SOP, ar a dtugtar an treoir oibre freisin), agus cuirtear i bhfeidhm go docht iad. Chomh maith leis an athscrúdú faoin micreascóp, ba cheart roinnt fíorú modhanna láimhe a áireamh freisin. Tá go leor aonad ann fós nár chuir athchigireacht i bhfeidhm. Airteagal 5 den luachan GG; Bearta Bainistíochta" Molann sé gur cheart do shaotharlanna cliniciúla gníomhú de réir luachan GG; seacht bprionsabal sábháilteachta, cruinnis, éifeachtúlachta, geilleagair, áise agus cosanta príobháideachta othair". Ní amháin gur caighdeán tionscail é seo, ach cód iompair d’oibrithe saotharlainne freisin. De réir an chritéir seo, ba cheart d’oibrí cigireachta cáilithe obair mhaith a dhéanamh ar athchigireacht tar éis tástála anailíseora haemaiteolaíochta a bhfuil tuiscint ard freagrachta air.
3.2 Oiliúint cigirí faoin micreascóp a neartú. Leis an tóir a bhí aranailíseoirí fola, tá an smaoineamh a bheith ag brath go dall ar ionstraimí níos tromchúisí anois, rud a lagaigh go mór an oiliúint faoin micreascóp, agus fiú amháin tá na cealla fola dearga agus bán i sreabháin an choirp neamh-aitheanta. Uaireanta cailltear na paraisítí maláire. Ní fheictear tarlú, cealla fola dearga agus bán sa tuarascáil
Sa chur síos ar mhoirfeolaíocht, d’imigh fiú loit tocsaineacha neodrófail ón mbileog tuarascála, agus tharla an feiniméan braite braite, diagnóis caillte agus mí-dhiagnóis go minic. Ba chóir a aithint go soiléir gur modh bunúsach fós é scrúdú faoin micreascóp chun scrúdú moirfeolaíoch a dhéanamh agus go bhfuil ról nach féidir a chur ar ais i ndiagnóisiú agus i gcóireáil roinnt galar. Is é scrúdú moirfeolaíoch na gcealla fola príomhábhar CBC fós, agus is é an scil bhunúsach é freisin a chaithfidh an cigire a mháistir. Ba cheart go mbeadh eolas agus máistreacht air trí oiliúint agus carnadh ilbhliantúil.
4. Úsáid réasúnach as anailísí fola trí ghrúpa, cúig chatagóir
An chatagóir cúig anailísí folacuireann sé roinnt paraiméadair nua leis an anailísí fola trí chatagóir, go háirithe tá an comhaireamh pláitíní níos iontaofa. Is treocht dosheachanta é don chéad cheann an dara ceann a athsholáthar. Mar sin féin, tá roinnt ionstraimí bréige cúig chatagóir ann freisin, ar cheart iad a aithint. Ba cheart an cineál trealaimh ba cheart a roghnú a mheas i dteannta le riachtanais shocraithe na roinne, praghas an trealaimh, agus inacmhainneacht na n-othar. Faoi láthair, is cuma más tríghrúpa nó cúig aicmiú é, is iad torthaí aicmithe na gcealla fola bána" réamh-scagadh", agus tá praghas an anailíseora fola cúig aicme agus costas na n-imoibrí tomhaltais i bhfad níos airde ná iad siúd an anailísí fola trí aicme. Déantar an anailísí fola a chalabrú, a bhainistiú, a oibriú go cúramach agus a athscrúdú. I roinnt ospidéal beag agus meánmhéide, is féidir torthaí sásúla cliniciúla agus othar a fháil freisin. Faoi láthair, tá ceantair atá tearcfhorbartha go heacnamaíoch inár dtír fós, agus na maiseanna' tá an cumas é a iompar teoranta. Ba cheart dúinn cur i gcoinne an chleachtais a bhaineann le tairbhí eacnamaíocha a lorg go dall.
5. Cumarsáid chliniciúil a neartú leis an líonra earcaíochta altraí
5.1 Feabhas a chur ar luach iarratais na tuarascála tástála An anailísí folasoláthraíonn sé níos mó ná 10 bparaiméadar ar a laghad, agus roinnt oiread agus níos mó ná 40, ach ní fhéachann go leor cliniceoirí ach ar an gcill fola dearga, an chill fola bán, an líon pláitíní agus an méid haemaglóibin, agus ní hionann luach na bparaiméadar eile. Ná tuig agus is annamh a chuirtear i bhfeidhm é, is é seo an dramhaíl is mó. Chuige sin, neartaigh na malartuithe acadúla idir an roinn saotharlainne agus cliniciúil, agus reáchtáil léachtaí speisialta do dhochtúirí agus altraí sna ranna cliniciúla ó am go ham chun cabhrú le dochtúirí eolas nua a mháistir níos fearr agus níos gasta, chun luach feidhmchláir na saotharlainne a fheabhsú. tuairisciú agus cur ar chumas sonraí turgnamhacha a úsáid. Úsáidtear i ndáiríre é i ndiagnóis chliniciúil agus i gcóireáil.
5.2" Féinfhoghlaim agus taighde" a neartú; Ní amháin gur cheart do chigirí ionstraimí éagsúla a oibriú chun sonraí a fháil, ach freisin roinnt eolais chliniciúil a thuiscint, agus eolas a bheith acu ar thábhacht cliniciúil na dtorthaí tomhais d’fhonn an cuspóir cumarsáid a dhéanamh leis an gclinic a bhaint amach. Ar an gcúis seo, ní mór do chigirí foghlaim rialta a neartú agus a gcuid eolais a leathnú. Mar shampla, caithfidh siad tábhacht chliniciúil gach paraiméadar dean anailísí folaagus an gaol idir na paraiméadair, agus is fearr a gcuid samplaí féin agus torthaí staitistiúla a úsáid go praiticiúil. Déanann an anailís an chumarsáid níos diongbháilte. is tír il-eitneach í mo thír le críoch mhór. De réir na staide iarbhír sa réigiún, ba cheart coinníollacha a chruthú chun eatraimh tagartha atá oiriúnach do pharaiméadair anailíse fola sa réigiún a imscrúdú agus a fhoirmiú. Ina theannta sin, is gá cuid de na paraiméadair nua-nochtaithe a thaispeáint a thuilleadh, nó scóip an iarratais a leathnú. Is ábhair mhaithe taighde eolaíochta iad seo go léir. Trí dhearadh eolaíoch, imscrúdú cúramach, taifeadadh cúramach, próiseáil sonraí agus anailís agus achoimre, ní amháin feabhas a chur ar leibhéal gairmiúil' s, ach is féidir na torthaí a úsáid go cliniciúil freisin chun tairbhí sóisialta agus eacnamaíocha níos fearr a bhaint amach.
