Cad iad na cineálacha coitianta scagdhealaithe？
1. Cad is scagdhealú ann?
Scagann na duáin do chuid fola trí dhramhaíl agus an iomarca sreabhán a bhaint de do chorp. Seoltar an dramhaíl seo chuig an lamhnán le fáil réidh léi nuair a bhíonn tú ag fualú.
Comhlíonann scagdhealú feidhm anduáinmá tátheip. De réir an National Kidney Foundation, tarlaíonn teip deireadh na duáin nuair nach mbíonn na duáin ag feidhmiú ach ag an am céanna10 go 15 faoin gcéaddá ngnáthfheidhm.
Is cóireáil é scagdhealú a dhéanann an fhuil a scagadh agus a íonú le meaisín. Cuidíonn sé seo le do chuid a choinneáilsreabhánagusleictrilítíi gcothromaíocht nuair nach féidir leis na duáin a gcuid oibre a dhéanamh.
Baineadh úsáid as scagdhealú ó na 1940idí chun cóir leighis a chur ar dhaoinefadhbanna duáin.
2. Cén fáth a n-úsáidtear scagdhealú?
Coscann duáin atá ag feidhmiú i gceart uisce breise, dramhaíl agus neamhíonachtaí eile ó charnadh i do chorp. Cuidíonn siad freisin le brú fola a rialú agus leibhéil eilimintí ceimiceacha san fhuil a rialáil. Féadfaidh na heilimintí seo a bheith san áireamhsóidiamaguspotaisiam. Gníomhaíonn do chuid duáin foirm devitimín D.a fheabhsaíonn ionsú cailciam.
Nuair nach féidir le do chuid duáin na feidhmeanna seo a chomhlíonadh mar gheall ar ghalar nó gortú, is féidir le scagdhealú cuidiú leis an gcorp a choinneáil ag rith chomh gnáth agus is féidir. Gan scagdhealú, carnfaidh salainn agus táirgí dramhaíola eile san fhuil, nimhfidh siad an corp, agus déanfaidh siad damáiste d’orgáin eile.
Mar sin féin, ní leigheas ar ghalar duáin ná fadhbanna eile a théann i bhfeidhm ar na duáin. D’fhéadfadh go mbeadh gá le cóireálacha éagsúla chun aghaidh a thabhairt ar na hábhair imní sin
3. Cad iad na cineálacha éagsúla scagdhealaithe?
Tá trí chineál scagdhealaithe éagsúla ann.
（1） Haema-scagdhealaithe
Is é haemodialysis an cineál scagdhealaithe is coitianta. Úsáideann an próiseas seo duán saorga (hemodialyzer) chun dramhaíl agus sreabhán breise a bhaint den fhuil. Baintear an fhuil as an gcorp agus scagtar í tríd an duáin shaorga. Ansin tugtar an fhuil scagtha ar ais don chorp le cabhair ó mheaisín scagdhealaithe.
Chun an fhuil a shreabhadh chuig an duáin shaorga, déanfaidh do dhochtúir máinliacht chun pointe iontrála (rochtain soithíoch) a chruthú isteach i do shoithí fola. Is iad na trí chineál pointí iontrála:
Fistula arteriovenous (AV). Nascann an cineál seo artaire agus vein. Is é an rogha is fearr é.
AV graft.Is feadán lúbtha an cineál seo.
Catheter rochtana soithíoch.Is féidir é seo a chur isteach sa fhéith mhór i domuineál.
Dearadh an fistula AV agus an graft AV le haghaidh cóireálacha scagdhealaithe fadtéarmacha. Déantar daoine a fhaigheann fistulaí AV a leigheas agus réidh le haemodialysis a thosú dhá nó trí mhí tar éis a máinliachta. Tá daoine a fhaigheann grafts AV réidh i gceann dhá nó trí seachtaine. Dearadh cataitéir le húsáid ghearrthéarmach nó shealadach.
De ghnáth maireann cóireálacha haemodialysis trí go cúig huaire an chloig agus déantar iad trí huaire sa tseachtain. Mar sin féin, is féidir cóireáil haemodialysis a chríochnú freisin i seisiúin níos giorra agus níos minice.
Déantar an chuid is mó de chóireálacha haemodialysis in ospidéal, oifig dochtúra, nó ionad scagdhealaithe. Braitheann fad na cóireála ar mhéid do choirp, ar an méid dramhaíola i do chorp, agus ar staid reatha do shláinte.
Tar éis duit a bheith ar haemodialysis ar feadh tréimhse fada, b’fhéidir go mbraitheann do dhochtúir go bhfuil tú réidh le cóireálacha scagdhealaithe a thabhairt duit féin sa bhaile. Tá an rogha seo níos coitianta do dhaoine a dteastaíonn cóireáil fhadtéarmach uathu.
（2） Scagdhealú peritoneal
Is éard atá i gceist le scagdhealú peritoneal ná máinliacht chun catheter scagdhealaithe peritoneal (PD) a ionchlannú i dobolg. Cuidíonn an catheter le do chuid fola a scagadh tríd an peritoneum, membrane i do bolg. Le linn na cóireála, sreabhann sreabhán speisialta ar a dtugtar scagdhealaithe isteach sa peritoneum. Súnn an scagdhealaithe dramhaíl. Chomh luath agus a tharraingíonn an scagdhealaithe dramhaíl as an sruth fola, draenáiltear é ó do bolg.
Tógann an próiseas seo cúpla uair an chloig agus caithfear é a athdhéanamh ceithre go sé huaire in aghaidh an lae. Mar sin féin, is féidir malartú sreabhán a dhéanamh agus tú i do chodladh nó i do dhúiseacht.
Tá go leor cineálacha scagdhealaithe peritoneacha ann. Is iad na príomhchinn:
Scagdhealú peritoneal imshruthaithe leanúnach (CAPD).I CAPD, líontar agus draenáiltear do bolg arís agus arís eile gach lá. Ní theastaíonn meaisín ón modh seo agus caithfear é a dhéanamh agus tú i do dhúiseacht.
Scagdhealú peritoneal rothaíochta leanúnach (CCPD).Úsáideann CCPD meaisín chun an sreabhán a rothaíocht isteach agus amach as do bolg. De ghnáth déantar é san oíche agus tú i do chodladh.
Scagdhealú peritoneal uaineach (IPD).Is gnách go ndéantar an chóireáil seo san ospidéal, cé gur féidir í a dhéanamh sa bhaile. Úsáideann sé an meaisín céanna le CCPD, ach tógann sé níos faide an próiseas.
（3 therapy Teiripe athsholáthair duánach leanúnach (CRRT)
Úsáidtear an teiripe seo go príomha san aonad dianchúraim do dhaoine lecliseadh géarmhíochaine duáin. Tugtar hemofiltration air freisin. Gabhann meaisín an fhuil trí fheadánra. Ansin déanann scagaire táirgí dramhaíola agus uisce a bhaint. Tugtar an fhuil ar ais don chorp, mar aon le sreabhán athsholáthair. Déantar an nós imeachta seo 12 go 24 uair sa lá, gach lá de ghnáth.
