Treoir Altranais um Thástáil Ultrasonach ar Madraí leMeaisín B-ultrafhuaime Tréidliachta
Is iad na scrúduithe ultrafhuaime tréidliachta is coitianta do mhadraí agus d’ainmhithe beaga na scrúduithe measúnaithe fócais shunt ultrafhuaime ar an bolg agus an cófra (dá ngairtear AFAST agus TFAST, faoi seach) agus scrúduithe ultrafhuaime scamhóg de ghnáth. Tá a chuspóirí féin ag gach ceann de na scrúduithe seo, ach tá siad comhlántach nuair a úsáidtear iad le chéile in othair, agus moltar go ginearálta na trí scrúdú seo go léir a dhéanamh sa tástáil.
De ghnáth, úsáidtear an meaisín tréidliachta B-ultrafhuaime le probe cuartha (beagán dronnach) chun ainmhithe beaga mar mhadraí a bhrath go ultrasonaic. Is é an raon socraithe minicíochta a úsáidtear go coitianta ná 5 MHz do mhadraí móra (& gt; 20 kg), agus madraí beaga (madraí agus madraí). Cat ≤ 20 kg) 7 MHz.
Ullmhóidí le haghaidh tástála tréidliachta B-ultrafhuaime a úsáid:
Nuair a dhéantar tástáil, de ghnáth ní gá bearradh a dhéanamh, an fionnaidh a scaradh, agus ansin an cúplálaí a chur i bhfeidhm ar an limistéar atá ag teastáil. Ach uaireanta i madraí, bíonn droch-chaighdeán íomhá mar thoradh ar ghruaig thiubh. Má theastaíonn tuilleadh sonraí, is féidir le bearradh cáilíocht na híomhá a fheabhsú.
Nuair a bhíonn cúpón á úsáid agat, is gá cosc a chur ar fhoirmiú boilgeoga aeir (go háirithe nuair nach ndéantar an ghruaig a bearradh, toisc go bhféadfadh boilgeoga aeir a bheith ag an gcupán san fhionnaidh, a rachaidh i bhfeidhm ar cháilíocht na híomhá).
Príomhphointí na teicneolaíochta scanadh ar leith chun madraí a bhrath trí B-ultrafhuaime tréidliachta:
Nuair a bhíonn an madra sa suíomh decubitus cliathánach clé agus ar dheis (an seasamh is coitianta) nó an sternum (castar cosa deiridh chuig an scrúdaitheoir ultrafhuaime chun iontráil a cheadú faoin bpróiseas xiphoid agus limistéar an lamhnáin) nó ina sheasamh, iniúchadh córasach ceithre amharc ag teastáil (féach an figiúr thíos). I measc na 4 shuíomh a ndearnadh meastóireacht orthu tá:
Chun scrúdú ultrafhuaime a dhéanamh, is féidir an t-othar a chur sa suíomh cliathánach clé agus ar dheis, nó is féidir an sternum a scanadh. Taispeánann an íomhá seo suíomh na láimhe clé. I measc na 4 shuíomh atá le meastóireacht tá suíomh na matáin subxiphoid nó scairt (DH) (1), an suíomh comhthaobhachta lumbar ceart nó ae agus duáin (HR), atá suite os cionn lárlíne shuíomh an lamhnáin nó an lamhnáin (CC) (3) agus an taobh clé den choim nó an spleen agus na duáin (SR) (4). Más é an sprioc sreabhán saor in aisce a shainaithint, is féidir athrú ar an teicníc a chur in ionad, ar féidir léi an dearcadh atá ag brath ar thromchúis a chur in ionad" flash" scanadh (tá an madra i suíomh 4 sa decubitus clé nó tá an madra i suíomh 3 sa decubitus ceart) Níl aon mheasúnú duáin tábhachtach. Ag gach stáisiún, cuireadh na tóireadóirí ultrafhuaime ar dtús go fadaimseartha ar na horgáin bhunúsacha, síneadh amach ag uillinn 45 °, agus bhog siad 2.5 cm feadh an chloigeann, an eireaball, ar chlé agus ar dheis.
1. Faightear radharc an ae subxiphoid nó inferior (DH) tríd an probe a chur taobh thiar den phróiseas xiphoid (tagann timpeall na n-easnacha le chéile den chéad uair ar thaobh an fhionna) ag uillinn timpeall 45 céim. Pointe eireaball an probe i dtreo dheireadh an othair. Is féidir leis an radharc íochtarach den phróiseas xiphoid struchtúir sprice shonracha a mheas, lena n-áirítear lóibí ae, gallbladder (hypoechoic), comhéadan membrane hepatic (líne cuar hiperechoic bán amhairc a scarann an cuas bhoilg agus an cuas thoracach), an cuas croí agus pericardial, agus an cuas pleural. Úsáidtear an membrane trasnach chun stádas sreabhán coirp an othair' s a mheas.
Amharc clasaiceach fada-ais ar an ae faoin bpróiseas xiphoid. Ae, muscle scairt, boilg, soithí hepatic, soithí tairsí.
Aithnítear ae agus gallbladder faoin bpróiseas xiphoid
2. Déan meastóireacht ar an duáin chlé agus an spleen (lena n-áirítear eireaball an spleen, balla an choirp chlé agus an limistéar timpeall na struchtúr seo) ón taobh clé den amharc waist nó duáin spleen (SR).
Taobh na láimhe clé nó amharc spleen-duáin: taispeántar an duáin (ais fhada) agus an spleen, arb iad an dá sprioc-orgán a shainaithnítear ag an áit seo.
3. Suite díreach in aice le lárlíne an bolg caudal in aice leis an pelvis, is féidir an dearcadh lárlíne ar amharc an lamhnáin nó an gallbladder (CC) a fháil. Is é an cuspóir an lamhnán a aithint, go háirithe an apex agus an ceantar máguaird.
Lárlíne an gallbladder lamhnán nó leath-ghealach: Radharc fadaimseartha ar íomhá ultrafhuaime an lamhnáin. Tabhair faoi deara go bhfuil an lamhnán líonta le mórchuid na híomhá. Coigeartaigh an socrú doimhneachta ar an meaisín ionas go líonfaidh an lamhnán an scáileán iomlán. Déan cinnte gur féidir leat apex agus triantán an lamhnáin a aithint agus go bhféadann tú an colon a idirdhealú ó bhalla cúil an lamhnáin.
4. Is féidir leis an taobh dheis den choim nó an t-ae agus na duáin (HR) an limistéar idir an t-ae agus an duán ceart, an duáin cheart, an stéig bheag agus balla ceart an choirp agus an ceantar máguaird a mheas.
