Eolas bunúsach agus ionstraim a thabhairt isteachainéistéise ospidéil
Cuimsíonn obair ainéistéise ullmhú agus cóireáil roimh agus tar éis ainéistéise, monatóireacht agus cóireáil a dhéanamh ar othair atá go dona tinn, athbheochan éigeandála, cóireáil pian, srl. Síneann scóip na hoibre ó sheomraí oibriúcháin go bardaí, clinicí d’othair sheachtracha, seomraí éigeandála agus áiteanna eile, ó leigheas cliniciúil le teagasc agus taighde eolaíoch.
Cén post atá ag ainéistéisíolaí?
Tugtar an t-ainéistéisíolaí ar an dochtúir sa seomra oibriúcháin freisin. Caithfidh an t-ainéistéisíolaí pian an othair a mhaolú agus comharthaí ríthábhachtacha tábhachtacha an othair a bhainistiú, lena n-áirítear análaithe, ráta croí, brú fola, croí, néarchóras, feidhmeanna ae agus duáin, srl. Ní amháin go bhfuil sé líofa i dteicnící oibríochta ainéistéise éagsúla lena chinntiú go bhfuil an tá oibríocht an othair gan phian agus téann an oibríocht go réidh, ach úsáideann sí trealamh chun cinn freisin chun monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm saoil an othair ag am ar bith. Glac bearta cóireála éagsúla chun cobhsaíocht fheidhm saoil an othair' s a choinneáil agus sábháilteacht an othair a chinntiú.
Go ginearálta, tá ainéistéiseolaithe cliniciúla freagrach as:
1. Déan cinneadh i gcomhpháirt leis an dochtúir i gceannas' s an féidir leis an othar ainéistéise máinliachta a sheasamh;
2. Déan cinneadh faoi na bearta ainéistéise agus monatóireachta atá le húsáid;
3. Ainéistéisiú an othair;
4. Déan gach iarracht sábháilteacht na n-othar a chinntiú le linn na hoibríochta;
5. Tar éis na hoibríochta, is féidir leis an othar téarnamh go sábháilte agus go seasta;
6. Cóireáil pian postoperative;
7. Cóireáil pian ainsealach.
Roinntear ainéistéise cliniciúil in ainéistéise ginearálta agus ainéistéise áitiúil. Ainéistéise ginearálta (ainéistéise ginearálta infhéitheach, ainéistéise ginearálta ionanálaithe, ionanálú infhéitheach le chéile) :, ainéistéise intraspinal (ainéistéise epidúrach, dromlaigh, comhcheangailte dromlaigh agus epidúracha, ainéistéise sacral), bloc néaróg (plexus ceirbheacsach, plexus brachial, nerve sciatic). Ainéistéise áitiúil: ainéistéise superficial, ainéistéise bunúsach, laghdú brú fola rialaithe, monatóireacht ionrach, puncture vein domhain, anailís ar ghás fola, srl.
Cuimsíonn obair chóireála pian ainéistéisíolaithe go príomha analgesia postoperative, ginmhilleadh gan phian, breith linbh gan phian, cóireáil ar ghalair pianmhara, cóireáil pairilis néaróg agus spasm, chomh maith le pianta géara agus ainsealacha éagsúla cosúil le pian ceann agus muineál, gualainn reoite, waist agus cos banda pian Herpes pian, etc.
Tá 4 phríomh-nós imeachta ag ainéistéiseolaithe le haghaidh máinliachta ainéistéise:
(1) Ullmhúchán réamhoibrithe: Laistigh de thréimhse ama tar éis a chinneadh dul faoin oibríocht, is é sin, roimh ainéistéise, ní mór don ainéistéisíolaí an t-othar a ullmhú i ngach gné de réir riocht agus riocht fisiceach an othair' s. Braitheann cuid den obair ar an othar freisin. Is é cuspóir foriomlán an chomhair caoinfhulaingt agus sábháilteacht ainéistéise an othair a fheabhsú, dul chun cinn rianúil na hoibríochta a chinntiú, agus iarracht a dhéanamh comharthaí ríthábhachtacha an othair a chobhsú le linn na hoibríochta, agus cuidiú freisin le hathshlánú riocht fisiceach an othair a chur chun cinn tar éis na hoibríochta. .
(2) Ainéistéise a chur i bhfeidhm (céim ionduchtaithe): Cinneann an dochtúir cén modh ainéistéise atá le cur i bhfeidhm: ainéistéise ginearálta, ainéistéise dromlaigh, ainéistéise dromchla, agus ainéistéise néaróg tar éis riocht an othair' s a bhreathnú agus a anailísiú de réir an ullmhúcháin réamhoibrithe céim.
Is modh réasúnta coitianta ainéistéise é ainéistéise ginearálta. Tar éis ainéistéise a ionduchtú, úsáidtear laryngoscóp ionghabhála chun cuidiú leis an ionghabháil, agus is féidir an meaisín ainéistéise a oibriú chun an gás ainéistéiseach a chur ar chonair riospráide an othair' s.
(3) Ainéistéise inoibritheach (céim ainéistéise): Tar éis don othar dul isteach i stát ar féidir oibriú air, is gá an stát ainéistéise agus comharthaí ríthábhachtach a choinneáil. Caithfidh an t-ainéistéisíolaí an próiseas iomlán a leanúint chun comhfhios agus pian an othair' s a sheachaint le linn na hoibríochta.
(4) Athbheochan iar-oibriúcháin: Tar éis an oibríocht a bheith críochnaithe, is gá an t-othar a bhrú chun an tseomra athbheochana in aice leis an seomra oibriúcháin, ocsaigin a ionanálú, monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola agus leictriceardiogram, agus aistriú chuig an mbarda ginearálta tar éis do chomharthaí ríthábhachtacha an othair a bheith seasmhach . Má tá riocht an othair neamhghnácha, Téigh ar ais go dtí an seomra oibriúcháin go tapa le haghaidh tarrthála.
Réamhrá le príomh-threalamh míochaine na Roinne Ainéistéise:
Úsáidtear an meaisín ainéistéise go príomha le haghaidh ainéistéise ginearálta. Seachadann sé drugaí ainéistéiseach isteach in alveoli an othair' s trí chiorcad meicniúil chun brú páirteach den ghás ainéistéiseach a fhoirmiú. Tar éis dó idirleathadh san fhuil, cuireann sé cosc díreach ar an néarchóras lárnach agus táirgeann sé éifeacht ainéistéise ginearálta. Is gléas ainéistéise leath-oscailte an meaisín ainéistéise. Tá sé comhdhéanta den chuid is mó d’umar leigheas leachtach (umar galú), lasc coigeartaithe éitear, bellows fillte, ciorcaid súchán agus análaithe, comhla aon-bhealach exhalation agus bellows.
Is gléas nó córas é monatóir míochaine a thomhaiseann agus a rialaíonn paraiméadair fiseolaíocha othair, agus is féidir é a chur i gcomparáid leis an luach socraithe aitheanta, agus má sháraíonn sé an caighdeán, féadfaidh sé feiste nó córas aláraim a sheoladh amach. Ní mór don mhonatóir monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar pharaiméadair fiseolaíocha an othair ar feadh 24 uair an chloig, treocht an athraithe a bhrath, an staid chriticiúil a chur in iúl, agus bunús a sholáthar do chóireáil agus cóireáil éigeandála an dochtúra' s, d’fhonn an chóireáil a íoslaghdú na deacrachtaí agus an aidhm atá leis an riocht a mhaolú agus a dhíchur. Chomh maith le paraiméadair fiseolaíocha a thomhas agus monatóireacht a dhéanamh orthu, cuimsíonn úsáid monatóirí cógais agus coinníollacha monatóireachta agus próiseála roimh an máinliacht agus dá éis.
3. Laryngoscope amhairc (scáthán feadán)
Uirlis chun othair a spreagadh go cliniciúil na glottis a nochtadh sa pharynx. Réitíonn an laringoscóp amhairc go héifeachtach an chóireáil ionghabhála endotracheal gnáthach agus deacair le linn ainéistéise agus tarrthála éigeandála. Is féidir leis an dochtúir an t-ionghabháil endotracheal a chríochnú go soiléir, go iomasach agus go réidh trí scáileán an laringoscóp, ag cinntiú oibriú sábháilte agus éifeachtach na n-othar máinliachta agus ag laghdú deacrachtaí an ionghafa an traicé.
Seo a leanas príomhfheidhmeanna na roinne ainéistéiseolaíochta san ospidéal, imlíne fhreagrachtaí an dochtúra, agus an tóir simplí eolaíochta beag ar phríomh-threalamh míochaine na roinne. Tá súil agam go gcuideoidh an t-alt seo le níos mó cleachtóirí tionscail feistí leighis eolas na roinne gairmiúla a thuiscint agus cabhrú le gnáth-thomhaltóirí. Déan an tuiscint ar an bpróiseas cóireála san ospidéal a dhoimhniú.
